Ostéochondrose lombaire

L'examen des patients de plus de 40 ans a montré que la plupart d'entre eux présentaient des modifications caractéristiques des disques intervertébraux. Cependant, sans manifestations cliniques, une personne n'est pas considérée comme malade.

Sans traitement adéquat, la maladie progresse. Dans les formes négligées, cela conduit au handicap du patient.

Facteurs de risque et causes

Souvent, les représentants de telles professions sont confrontés à l'ostéochondrose: programmeurs, employés de bureau, constructeurs, entreprises de déménagement, serveurs, chauffeurs.

Les facteurs de risque qui augmentent la probabilité d'ostéochondrose comprennent::

• être en surpoids;
• régime malsain;
• problèmes de posture;
• prédisposition génétique;
• manque de sommeil;
• stress fréquent;
• hypothermie constante;
• doit être dans une position inconfortable pendant une longue période;
• peu d'activité physique.

Les raisons du développement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire sont:

• processus de vieillissement naturel du corps;
• problèmes métaboliques;
• blessures au dos;
• problèmes de dos;
• pieds plats;
• activité physique intense, par exemple l'haltérophilie;
• problèmes avec les articulations de la colonne vertébrale (polyarthrite rhumatoïde);
• maladies endocriniennes;
• Problèmes avec les systèmes digestif et cardiovasculaire.

Certains experts estiment que la tendance à développer une ostéochondrose se transmet au niveau génétique.

Conséquences

Une modification du tissu cartilagineux entre les vertèbresentraîne une détérioration de l'anneau fibreux et la survenue d'une hernie inguinale. Les patients se plaignent d'une douleur intense dans la colonne lombaire qui irradie vers les muscles fessiers, les cuisses et le bas des jambes. Cependant, ce n'est pas la seule complication possible de l'ostéochondrose.

Une irritation prolongée du nerf spinal entraîne une inflammation.Les patients développent une colonne lombaire sciatique.

Avec l'ostéochondrose, unesciatique peut se développer(inflammation du nerf sciatique). La maladie provoque une douleur intense, un engourdissement dans le bas du dos, les jambes. Les patients commencent à marcher et se penchent sur le côté. Cela conduit à une courbure supplémentaire de la colonne vertébrale et à une destruction supplémentaire des disques intervertébraux.

L'ostéochondrose conduit à une instabilité des vertèbres. La région lombaire commence à se déplacer sous l'influence du poids du corps du sacrum. Chez les femmes, une telle instabilité conduit à l'apparition de problèmes avec les organes internes (utérus, ovaires, affections des membres), chez les hommes - avec puissance.

Si les disques intervertébraux sont détruits, l'apport sanguin à la moelle épinière est interrompu, le déplacement des vertèbres entraîne une myélopathie de compression.

Le syndrome de la queue de cheval est considéré comme la complication la plus dangereuse. Cela consiste en ce que les racines nerveuses sont touchées. Dans les cas graves, l'ostéochondrose provoque une parésie des membres inférieurs ou une paralysie des deux jambes.

Vous pouvez éviter le développement de conséquences négatives si vous consultez un médecin dès l'apparition des premiers symptômes et n'ignorez pas la nécessité d'un traitement.

Symptômes

L'ostéochondrose n'apparaît pas immédiatement. Dans la phase initiale, le patient n'a ni douleur ni inconfort. Les symptômes apparaissent généralement lorsque la maladie atteint le stade 2.

Les principaux symptômes de l'ostéochondrose lombaire sont:

• Douleur aux reins qui s'aggrave à mesure que la maladie progresse;
• Altération de la mobilité: des problèmes surviennent en essayant de se pencher, de se retourner. La sensation de changement de position corporelle est décrite par les patients comme un «choc électrique». La douleur dans beaucoup d'entre eux irradie vers la jambe.
• changement de la sensibilité des extrémités, qui s'est produit dans le contexte de dommages aux racines nerveuses, dans la zone touchée, il y a une sensation de brûlure, un engourdissement, un fluage rampant, une sensation de picotement;
• Faiblesse musculaire, manque de réflexes tendineux;
• baisse de température locale;
• augmentation de la transpiration;
• peau pâle et sèche dans la zone à problèmes;
• Troubles urinaires, dysfonctionnement sexuel (avec ostéochondrose sévère).

Certains patients ont un spasme des artères qui traversent leurs jambes.. Cependant, les symptômes ne sont exprimés que sous la forme aiguë d'ostéochondrose. Une exacerbation peut commencer soudainement par une hypothermie, des mouvements inconfortables ou après une activité physique intense.

Quel médecin traite?

Si vous avez mal au dos, vous devriezvoir un chirurgien orthopédiste et un neurologue. L'examen évalue l'état neurologique du patient et vérifie comment la colonne vertébrale remplit ses fonctions. Les médecins évaluent également l'état de vos muscles du dos et des fesses.

Pour les spécialistes expérimentés, un examen suffit pour poser un diagnostic préalable. Cependant, pour confirmation, le patient est envoyé pour un diagnostic matériel.

Méthodes de diagnostic

La méthode la plus simple et la plus accessible pour détecter l'ostéochondrose est laradiographie. Cependant, un ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique est nécessaire pour obtenir une image plus précise.

IRMpermet d'examiner le plus précisément possible l'état de la colonne vertébrale. Au cours de la procédure, des images de la zone à problème sont prises couche par couche.

Traitement

Les tactiques de thérapie sont choisies par le médecin en fonction de l'état du patient, du stade de l'ostéochondrose et des manifestations cliniques de la maladie.

Le médecin peutprescrire:

• traitement médicamenteux, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments hormonaux, les analgésiques sont sélectionnés;
• Blocus médicamenteux, des analgésiques et des médicaments hormonaux sont injectés dans la zone touchée ou les muscles autour de la vertèbre à problème, soulageant l'inflammation et éliminant la douleur presque immédiatement.
La
• La thérapie manuelle, le massage, la physiothérapieest recommandée après avoir arrêté le stade aigu de la maladie. Avec l'aide de la physiothérapie, vous pouvez améliorer l'efficacité du traitement médicamenteux.
• Gymnastique de rattrapage;
• acupuncture.

Opération requise dans les cas avancés. Les interventions chirurgicales sont prescrites dans les situations où un traitement conservateur n'apporte pas les résultats escomptés.

Conclusion

Au fur et à mesure que lesmodifications dystrophiques-dégénératives du tissu cartilagineux de la colonne lombaire progressent, l'ostéochondrose est diagnostiquée. Dans les formes avancées, cette maladie peut non seulement entraîner l'apparition d'une douleur intense constante, mais également provoquer une parésie, une paralysie des membres inférieurs.

• Vous pouvez suspecter le développement d'une ostéochondrose due à des maux de dos. À mesure que la maladie progresse, la douleur augmente considérablement et le bas du dos perd sa mobilité.
• Selon le degré de destruction des disques intervertébraux, il existe 4 stades de la maladie.
• Ce diagnostic est plus fréquent chez les personnes après 30 ans.. L'ostéochondrose est diagnostiquée chez près de 80% des patients qui consultent un médecin pour des maux de dos.
• Les personnes qui mènent une vie inactive sont sujettes à l'ostéochondrose, sont dans une position non naturelle depuis longtemps et souffrent souvent d'une surcharge physique.
• Les principaux symptômes de l'ostéochondrose sont la douleur et la mobilité limitée du bas du dos.
• En raison de la destruction des disques intervertébraux de la colonne lombaire, les patients développent des problèmes de jambe.
• Si elle n'est pas traitée, la douleur augmente, unesciatique, une instabilité vertébrale et une myélopathie par compressionpeuvent se développer. Dans les cas avancés, il paralyse les membres inférieurs.
• En cas de douleur, un neurologue et un orthopédistedoivent être consultés. Le patient est envoyé pour une radiographie, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique.
• Selon l'état, des médicaments, des blocages, des massages, des thérapies manuelles, de la physiothérapie, des thérapies par le mouvement ou des opérations sont prescrits..